曾為台灣肝癌醫學會的理事陳宜民表示，肝癌是世界上第三大癌症死亡原因。同時也是癌症相關死亡的第二大原因。慢性B、C型肝炎病毒感染佔台灣 HCC 病因的 90% 以上。其中 230 萬人是B型肝炎病毒帶原者和約 170 萬慢性C型肝炎病毒感染者。

甘胺酸氮甲基轉移酶(Glycine-N-methyltransferase, GNMT)在人體生理恆定功能的維持上扮演著關鍵角色，包括抑制癌症新生，參與肝臟之解毒路徑、防止DNA加合物的合成，參與表觀遺傳學之甲基循環、膽固醇與脂質之吸收與生合成、葉酸的合成循環，以及抗老化之功效等等，在人體生理的恆定維持上具有極高的多功能性。

陳宜民教授研究發現：缺乏GNMT竟會產生脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤、巴金氏症、思覺失調症及憂鬰症，所以想減肥瘦身的人應該要活化身體的GNMT，不但不會變胖，也不會影響新陳代謝

由台灣預防醫學學會主辦，臺北醫學大學藥學院合辦，衛生福利部醫事司、衛生福利部國民健康署共同指導的【醫事人員預防醫學教育人才培訓計畫】將從112年4月9日到5月7日連續五周的週日上午九點到下午四點在臺北醫學大學誠樸廳舉行。線上、實體皆能方便醫事人員依照自己的時間授課，且課程結業還有預防醫學研習證書可以領取，另外還有醫事人員繼續教育30學分，協助各位醫事人員方便換照需求，不但如此，邀請的30位講師全都是醫學中心大師級醫師、院長、教授、專家學者，師資精彩可期，可說是空前絕無僅有的醫界盛事。

台灣預防醫學學會理事長陳宜民醫師表示，有感於醫事人員平常工作忙碌，對自我醫療技術提升及知識進修常感到心有餘而力不足，且常因受限時間及進修地點太遠而放棄進修。台灣預防醫學學會也有感於在美國行之有年的預防醫學專科醫師制度，在台灣卻沒有相關獨立的預防醫學專科醫師制度，往往是由家庭醫學專科醫師擔任預防醫學的衛教及推廣，但家醫科醫師包山包海的門診醫療已經讓該科醫師無力負擔，且獨立的預防醫學專科醫師是一個極為專門的醫療專科，在先進的歐、美國家中，預防醫學專科是獨立出來的醫療專科，讓領有該預防醫學的專科醫師去協助民眾做好自我預防醫學照顧，進而減少醫療的就醫浪費及不因疾病威脅而延長自身的壽命。

陳宜民醫師指出，癌症是人類面臨的臨床重大問題，每年死於癌症的病患已超過一千一百萬人，而九成以上癌症死亡肇因於癌症轉移。癌症的治療可根據癌症的期別、分化的程度、病人的年紀、身體的狀況而有所不同，一般而言，早期的癌症可利用手術、放射及其他物理方式治療，以達到治癒的目的，但是晚期轉移的病人，手術及其他針對原位局部的治療已無法治癒病人，此階段則以化學治療、標靶藥物及免疫治療為主，以其延長病人的存活及改善病人的生活品質。

這次為期五個整天的課程分為五大類，預防醫學簡介及其應用、細胞醫療、智慧醫療、基因檢測最新發展趨勢、癌症與慢性病的成因及預防等五大類。台灣預防醫學學會陳宜民理事長指出，目前導致癌症轉移的因素及機制並不清楚，利用原位及轉移的腫瘤組織進行大規模的基因定序，發現次世代基因定序能快速了解癌症發生相關的基因突變(driver mutations)。陳宜民說，HCC(肝細胞癌)的發病率仍在上升。在台灣，HCC的死亡率約為每 10 萬人有 34 例 ，由肝細胞轉化形成的肝細胞癌（hepatocellular carcinoma），最常見的是由膽管細胞轉化形成肝內膽管癌，或是由其它臟器轉移至肝臟的癌症，如：胃腸道癌症、胰臟、肺臟、乳癌……等。

曾為台灣肝癌醫學會的理事陳宜民表示，肝癌是世界上第三大癌症死亡原因。同時也是癌症相關死亡的第二大原因。慢性B、C型肝炎病毒感染佔台灣 HCC 病因的 90% 以上。其中 230 萬人是B型肝炎病毒帶原者和約 170 萬慢性C型肝炎病毒感染者。因此，HCC 和病毒性肝炎是台灣主要的公共衛生威脅。除此之外，飲酒、吸煙、糖尿病和代謝相關脂肪興肝病也是肝癌的危險因子。

在為期五天的課程會針對近年來肝癌基礎和臨床研究的進展和診斷技術的發展，對肝癌成因與預防的深入探討，為肝癌的防治提供重要依據。

甘胺酸氮甲基轉移酶(Glycine-N-methyltransferase, GNMT) 不僅是肝癌的重要抑癌因子，其在人體生理恆定功能的維持上扮演著關鍵角色，包括抑制癌症新生，參與肝臟之解毒路徑、防止DNA加合物的合成，參與表觀遺傳學之甲基循環、膽固醇與脂質之吸收與生合成、葉酸的合成循環，以及抗老化之功效等等，在人體生理的恆定維持上具有極高的多功能性。另一方面，經過陳宜民教授團隊的多年研究下亦發現GNMT基因自身的單一核苷酸基因多型性SNP(Single Nucleotide Polymorphism) rs9471976 直接影響了基因的活性，並進而影響包括對肝癌與攝護腺癌等多種疾病之感受性。在一份關於高雄中鋼煉鋼工人的調查研究中，便揭露了GNMT SNP對於受試者於職業環境中暴露於致肝炎因子時肝臟發炎程度之影響，足見GNMT基因型之檢測在環境職業醫學中具有相當高的重要性。

陳宜民教授近年來的研究都著重在非酒精性肝、肝硬化及肝癌等研究，更發現世界上有真正的『抗老化、延長壽命』的基因。2022年更以提升GNMT基因表現能有效治療非酒精性脂肪肝炎及肝癌的論文發表在國際知名學術期刊International journal of Molecular Sciences。而透過研究團隊開發出的GNMT基因進行了一系列的深入研究，發現小鼠在剔除了GNMT的基因之後，便會逐步發展出脂肪肝、肝纖維化、肝硬化與肝癌等疾病，這個重大的發現使得我們對「國人肝病問題的解方」乃至於「長壽的密碼」都有了更進一步的認知。

在陳宜民所提出的合併使用GMNT誘導物PGG與Metformin(新陳代謝科醫師開立治療糖尿病的藥物)治癒小鼠脂肪肝之生化機轉，已在2022年的國際期刊International journal of Molecular Sciences上發表，受到醫學及科學界的肯定與關注，更突顯出GNMT基因的調控在細胞粒線體能量傳遞鏈上的多重角色。陳宜民教授在動物老鼠實驗發現時更是有重大發現，在受損傷的小鼠在服用小劑量的白芍苷後可降低肝臟受損的程度也能提升GNMT的基因細胞活化，倘若服用中劑量或更高的劑量加以治療則有更高的保護功效。約在服用第八周時便有顯著發現AST及ALT等肝功能數值，較未服藥組明顯較低，可見其在臨床上不僅可以降低肝臟發炎的情形，亦具有改善肝纖維化、細胞壞死、降低血脂與膽固醇等功效。

由台灣預防醫學學會主辦，臺北醫學大學藥學院合辦，衛生福利部醫事司、衛生福利部國民健康署共同指導的【醫事人員預防醫學教育人才培訓計畫】將從112年4月9日到5月7日連續五周的週日上午九點到下午四點在臺北醫學大學誠樸廳舉行。線上、實體皆能方便醫事人員依照自己的時間授課，且課程結業還有預防醫學研習證書可以領取，另外還有醫事人員繼續教育30學分，協助各位醫事人員方便換照需求。相關報名資訊可以到台灣預防醫學學會網站線上報名https://healthcare.org.tw，或電洽02-2392-0010(台灣預防醫學學會)。

主辦單位：台灣預防醫學學會

協辦單位：臺北醫學大學藥學院

指導單位：衛生福利部醫事司、衛生福利部國民健康署